【本院治疤案例】第4期：剖腹產(chǎn)術(shù)后瘢痕增生10年，手術(shù)+SRT-100治療分享

點(diǎn)擊咨詢文章來(lái)源：昆明皮膚病?？漆t(yī)院發(fā)表時(shí)間：2023-09-21 16:41:25

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投稿醫(yī)生

[ 患者基本信息 ]

●女性患者45歲

●主診醫(yī)生：鄔繼坤

●主訴：下腹部疤痕增生10年余

●現(xiàn)病史：10年前剖腹產(chǎn)術(shù)后瘢痕9.5CM*2CM

●部位：下腹部

●診斷：瘢痕疙瘩

●初步處理意見：1.手術(shù)切除+SRT-100；2.抗炎治療；3.點(diǎn)陣激光治療。

術(shù)前照片 2023年4月29日

術(shù)后即刻 2023年4月29日

術(shù)后恢復(fù)情況描述：術(shù)后2月，SRT治療5次，恢復(fù)情況描述及處理措施：點(diǎn)陣激光+srt-100

療效評(píng)價(jià)：手術(shù)切除+SRT淺層治療后瘢痕已變平變軟，不再增生，存在局部皮損色素沉著，外用疤痕平進(jìn)行外擦，治療過(guò)程順利，療效滿意，定期復(fù)診，觀察遠(yuǎn)期臨床治療效果。

剖腹產(chǎn)疤痕——瘢痕動(dòng)態(tài)綜合療法
剖腹產(chǎn)手術(shù)是引起瘢痕增生的常見原因，剖腹產(chǎn)切口遺留的瘢痕大部分是蜈蚣樣的線狀瘢痕。通常，術(shù)后瘢痕的形成受著機(jī)體內(nèi)外因素的影響，與受傷的嚴(yán)重程度、傷口是否感染、當(dāng)時(shí)機(jī)體的內(nèi)環(huán)境及傷后的治療方法等均有比較密切的關(guān)系。

●剖腹產(chǎn)后腹壁切口形成的瘢痕，有的不明顯，屬于正常瘢痕，通常光電治療即可改善；

●有的在手術(shù)后近期高起，經(jīng)過(guò)1年左右的恢復(fù)會(huì)逐漸消退，是增生性瘢痕，可使用光電/注射/手術(shù)+SRT-100淺層X射線聯(lián)合治療；

●有的持續(xù)長(zhǎng)大，伴有癢痛不適，1年以后仍在長(zhǎng)大，沒有縮小跡象，則是瘢痕疙瘩，此時(shí)，應(yīng)行手術(shù)切除后足療程使用SRT-100照射治療。

采用瘢痕動(dòng)態(tài)綜合療法可根據(jù)瘢痕的部位、大小、厚薄和時(shí)期等病情而采用手術(shù)和非手術(shù)等多種治療方法聯(lián)合應(yīng)用的綜合治療和心理治療，醫(yī)患密切配合，定期復(fù)查，根據(jù)瘢痕恢復(fù)情況采用適當(dāng)?shù)闹委煼椒?，最大程度改善瘢痕的外觀，達(dá)到患者的滿意。

鑒于大多疤友并不精通醫(yī)學(xué)，因而在求醫(yī)期間免不了遇到一些“坑”。我院官微將持續(xù)臻選本院醫(yī)生治療疤痕的部分案列與同道、疤友們共同分享。

昆明皮膚病?？漆t(yī)院于2021年成立“云南疤痕治療救助基地”，于2023年承辦“中國(guó)瘢痕及痤瘡診療專家論壇”、承建全國(guó)“瘢痕醫(yī)學(xué)文化展覽館”。在疤痕治療領(lǐng)域不斷接軌近年新技術(shù)、新成果的同時(shí)亦積極將臨床所得面向昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)、文山州皮膚病防治所等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生、醫(yī)界同道履行進(jìn)修與教培工作。

我們致力于從臨床、科研、教學(xué)領(lǐng)域打造云南省疤痕治療的醫(yī)學(xué)高地，讓患者不走彎路、不花冤枉錢，將“做中國(guó)最好的疤痕治療機(jī)構(gòu)”作為矢志不渝的奮斗愿景。