【本院治療案例】第18期：打耳洞后耳垂瘢痕增生、瘢痕疙瘩，手術(shù)+SRT

點(diǎn)擊咨詢文章來源：昆明皮膚病專科醫(yī)院發(fā)表時(shí)間：2024-07-19 09:21:58

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投稿醫(yī)生

患者信息基本

▲女性患者

▲主診醫(yī)生：王娟

▲主訴：左側(cè)耳垂穿耳洞后結(jié)節(jié)狀增生伴癢痛1+年。

▲病史：1年前穿耳洞后左側(cè)耳垂后結(jié)節(jié)狀增生伴癢痛不適，皮損逐漸增大，自用外擦藥無好轉(zhuǎn)。

▲部位：左耳

▲診斷：瘢痕疙瘩

▲初步處理意見：

1.手術(shù)切除+精細(xì)縫合

2.SRT皮膚淺層放射治療

3.術(shù)后傷口換藥處理，保持傷口干燥清潔，表皮修復(fù)。

4.靜脈輸液，消炎抗感染治療；口服+外用藥物，抑制瘢痕復(fù)發(fā)。

術(shù)前照片 2024年3月14日

術(shù)后恢復(fù)情況描述（1）

2024年3月15日，術(shù)后第1天，SRT治療第1次，計(jì)量 50KV/200cgy；術(shù)口無紅腫、未見異常分泌物，給予局部換藥+術(shù)口SRT治療；

術(shù)后恢復(fù)情況描述（2）
2024年3月21日，術(shù)后第7天，SRT治療第2 次，計(jì)量50KV/200cgy，敷料干潔，術(shù)口無特殊，給予拆線處理；
2024年3月28日，術(shù)后14天，SRT治療第3次，計(jì)量 50KV/200cgy，拆線術(shù)后一周，術(shù)口平整，無特殊不適；
2024年4月13日，術(shù)后30天，SRT治療第4次，計(jì)量 50KV/200cgy；術(shù)后恢復(fù)良好，SRT治療后輕微色沉，外用+口服抑制疤痕增生藥物，防止復(fù)發(fā)。

術(shù)后恢復(fù)情況描述（3）

2024年5月13日，SRT治療第5次，術(shù)后60天，SRT治療 5 次，計(jì)量 50KV/200cgy；

術(shù)后2月恢復(fù)良好，術(shù)口平整無高起，SRT照射部位皮膚輕微色素沉著。

療效評價(jià)：手術(shù)切除+SRT淺層治療后瘢痕疙瘩已變平變軟，不再增生，局部皮損輕微色素沉著，規(guī)范使用外用藥+口服抑制瘢痕增生藥抗復(fù)發(fā)治療，治療過程順利，療效滿意，定期復(fù)診，觀察遠(yuǎn)期臨床治療效果。

許多疤痕患者缺乏醫(yī)學(xué)知識，在尋求治療時(shí)經(jīng)常會遇到一些困難和誤區(qū)，為了幫助廣大患者更好地了解疤痕治療的案例，昆明皮膚病專科醫(yī)院官方微信公眾號持續(xù)精選并分享一些由本院醫(yī)生治療的疤痕案例，與同行和疤痕患者共同交流。
昆明皮膚病醫(yī)院于2021年成立“云南疤痕治療救助基地”、全省引進(jìn)SRT-100淺層X射線疤痕治療系統(tǒng)，于2023年承辦“中國瘢痕及痤瘡診療專家論壇”、承建全國“瘢痕醫(yī)學(xué)文化展覽館”。在疤痕治療領(lǐng)域不斷接軌近年新技術(shù)、新成果的同時(shí)亦積極將臨床所得面向昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院、文山州皮膚病防治所等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生、醫(yī)界同道，履行進(jìn)修與教培工作。
近年來，為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院與海外醫(yī)療的合作，先后組織骨干醫(yī)師赴澳大利亞開展游學(xué)交流；聯(lián)合香港維昌醫(yī)療召開“淺層X射線瘢痕治療中美交流會”，努力推動國際合作與交流的全方位、深層次邁進(jìn)，激發(fā)瘢痕學(xué)科發(fā)熱創(chuàng)新活力，力爭臨床與科研能力與世界先進(jìn)水平緊密接軌。我們致力于從臨床、科研、教學(xué)領(lǐng)域打造云南省疤痕治療的醫(yī)學(xué)高地，讓患者不走彎路、不花冤枉錢，將“做中國最好的疤痕治療機(jī)構(gòu)”作為矢志不渝的奮斗愿景。