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  5. 云南省、市醫(yī)保新農(nóng)合定點(diǎn)單位
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    【本院治疤案例】第3期:雙下頜/前胸痤瘡后遺留結(jié)節(jié)狀、條索狀增生疤痕治療分享

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    【本院治疤案例】第3期:雙下頜/前胸痤瘡后遺留結(jié)節(jié)狀、條索狀增生疤痕治療分享

    點(diǎn)擊咨詢 文章來(lái)源:昆明皮膚病專科醫(yī)院 發(fā)表時(shí)間:2023-08-19 08:08:30

    今日坐診專家: 王醫(yī)生 董醫(yī)生 鄒醫(yī)生  門診時(shí)間:8:00—21:00(無(wú)假日??疲? 預(yù)約

    投稿醫(yī)生
     

    [ 患者基本信息 ]

    ●男性患者  21歲

    ●主訴:雙側(cè)下頜,前胸結(jié)節(jié)狀,條索狀增生3年+

    ●現(xiàn)病史:3年前面部,前胸炎性丘疹、粉刺、膿皰好轉(zhuǎn)后,雙側(cè)下頜,前胸結(jié)節(jié)狀,條索狀增生。左側(cè)下頜12平方厘米,右側(cè)下頜12平方厘米,前胸1.5平方厘米。

    ●部位:雙側(cè)下頜及前胸

    ●主診醫(yī)生:王娟

    ●診斷:1.疤痕疙瘩 2.痤瘡

    ●治療意見(jiàn):1.手術(shù)切除+精細(xì)縫合 2.環(huán)鉆治療 3.后期手術(shù)痕跡激光治療 4.SRT-100淺層X(jué)射線照射治療 

    ●術(shù)后:傷口給予換藥處理,保持傷口干燥清潔,皮瓣及表皮修復(fù),觀察傷口回訪情況

    ●靜脈輸液:靜脈輸液4天,消炎抗感染治療

    ●口服:1.積雪苷片 2.三黃瀉火 3.復(fù)方黃柏 4.曲尼司特 5.異維A酸

    ●外用:1.積雪苷軟膏 2.復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠 3.犇澤抑菌液 4.白金牌凝膠

    術(shù)前照片/2023年3月15日
     

    術(shù)后即刻/2023年3月15日
     

    前胸瘢痕環(huán)鉆術(shù)后
     

    術(shù)后恢復(fù)情況描述(1)
     

    2023年3月16日,術(shù)后1天,給予SRT治療1次。
    計(jì)量:雙側(cè)下頜70kv/300cgy,前胸70kv/400cgy
    恢復(fù)情況描述及處理措施:皮瓣情況良好無(wú)缺血情況,切口無(wú)出現(xiàn)大面積紅腫,皮溫?zé)o升高,皮下無(wú)大范圍血腫,傷口無(wú)活動(dòng)性出血,傷口周圍少許暗紫,無(wú)滲液,無(wú)感染情況。

    術(shù)后恢復(fù)情況描述(2)
     

    2023年3月22日,術(shù)后7天,雙側(cè)下頜給予SRT治療第2次。
    計(jì)量:50kv/300cgy
    恢復(fù)情況描述及處理措施:傷口情況恢復(fù)良好,傷口周圍無(wú)紅腫,少量膿皰,縫合口結(jié)痂干燥,切口皮瓣恢復(fù)良好,雙側(cè)下頜拆線處理,給予口服:1.積雪苷片 2.三黃瀉火 3.復(fù)方黃柏 4.曲尼司特 5.異維A酸 。

    術(shù)后恢復(fù)情況描述(3)
     

    2023年3月25日,術(shù)后10天,二氧化碳點(diǎn)陣激光1次。
    治療參數(shù):120mj/cm2,0.6mm(2w)
    恢復(fù)情況描述及處理措施:手術(shù)后恢復(fù)情況良好,切口變軟變平,無(wú)高起,激光治療淡化手術(shù)痕跡,給予外用犇澤,白金牌凝膠 ,復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠。

    術(shù)后恢復(fù)情況描述(4)
     

    2023年4月2日,術(shù)后18天,雙側(cè)下頜給予SRT治療第3次。
    計(jì)量:70kv/350cgy。
    恢復(fù)情況描述及處理措施:激光術(shù)后恢復(fù)良好,切口較前平整,痕跡淡化,SRT照射部位皮膚部分色素沉著。

    術(shù)后恢復(fù)情況描述(5)
     

    2023年4月12日,術(shù)后28天,雙側(cè)下頜給予SRT治療第4次。
    計(jì)量:70kv/400cgy。
    恢復(fù)情況描述及處理措施:恢復(fù)良好,皮損處輕微泛紅,無(wú)不適癥狀,SRT照射部位皮膚色素沉著。

    術(shù)后恢復(fù)情況描述(6)
     

    2023年4月27日,術(shù)后43天,雙側(cè)下頜給予SRT治療第5次。
    計(jì)量:70kv/400cgy。
    恢復(fù)情況描述及處理措施:恢復(fù)良好,切口平整,皮損處泛紅,色素沉著明顯,其余無(wú)特殊。

    術(shù)后62天患者反饋照片(7)
     

    日期:2023年5月16日,治療后62天,患者反饋照片 
    治療好轉(zhuǎn)后恢復(fù)情況描述:手術(shù)切除后,經(jīng)過(guò)術(shù)后護(hù)理切口已恢復(fù)平整,SRT淺層治療后瘢痕已變平變軟,不再增生,存在局部皮損色素沉著,外用疤痕平進(jìn)行外擦,觀察遠(yuǎn)期的臨床治療效果。

    療效評(píng)價(jià):治療過(guò)程順利,療效獲得患者滿意

    鑒于大多疤友并不精通醫(yī)學(xué),因而在求醫(yī)期間免不了遇到一些“坑”。我院將持續(xù)臻選本院醫(yī)生治療疤痕的部分案列與同道、疤友們共同分享。

    昆明皮膚病??漆t(yī)院于2021年成立“云南疤痕治療救助基地”,于2023年承辦“中國(guó)瘢痕及痤瘡診療專家論壇”、承建全國(guó)“瘢痕醫(yī)學(xué)文化展覽館”。在疤痕治療領(lǐng)域不斷接軌近年新技術(shù)、新成果的同時(shí)亦積極將臨床所得面向昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)、文山州皮膚病防治所等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生、醫(yī)界同道履行進(jìn)修與教培工作。

    我們致力于從臨床、科研、教學(xué)領(lǐng)域打造云南省疤痕治療的醫(yī)學(xué)高地,讓患者不走彎路、不花冤枉錢,將“做中國(guó)最好的疤痕治療機(jī)構(gòu)”作為矢志不渝的奮斗愿景。
     
    8月19-20日、26-27日

    全國(guó)瘢痕名醫(yī)蒞滇,親自會(huì)診、治療
     


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