中國(guó)痤瘡周 | 北京專家蒞院親診，助力皮膚疾病高效診療！

                    “中國(guó)痤瘡周”義診期間，
   工作人員為患者贈(zèng)予控油祛痘平衡水、乳，醫(yī)用修復(fù)面膜，水楊酸祛痘凝露等醫(yī)用護(hù)膚品

為了給廣大皮膚病患者提供專業(yè)且有效的治療方案，9月23—24日期間，我院特邀國(guó)家衛(wèi)健委中日友好醫(yī)院（國(guó)際門診部）皮膚科姚志遠(yuǎn)教授蒞院親診。兩天時(shí)間里，慕名而來(lái)的患者讓醫(yī)院座無(wú)虛席，姚教授憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)，為各類皮膚病患者答疑解難、提供了科學(xué)的治療方案，幫助他們擺脫皮膚病困擾，重拾健康的生活。

姚教授指出，立秋過(guò)后，天氣逐漸轉(zhuǎn)涼，人體新陳代謝變緩，皮脂腺和汗腺的分泌量減少，皮膚表面水分流失，容易導(dǎo)致皮膚干燥、屏障受損，“換季過(guò)敏”讓很多人的皮膚面臨挑戰(zhàn)；此外，換季不穩(wěn)定的內(nèi)外部因素更容易讓細(xì)菌、真菌、病毒侵襲，不明原因的起皮、瘙癢、爆痘、疹子，嚴(yán)重影響生活。因此，在多事之秋，提醒大家注意防護(hù)，科學(xué)應(yīng)對(duì)皮膚病的發(fā)生。


                        姚教授在坐診

案例1：
姚教授在接診一位受皮膚病困擾了數(shù)月的吳女士時(shí)，發(fā)現(xiàn)她腿部和手部分布有不同程度的皮疹和抓痕，皮膚呈現(xiàn)淡紅色、表皮薄且干燥。在詢問(wèn)其病史和生活習(xí)慣后，吳女士表示自己十分討厭有地毯、有動(dòng)物的地方，一不留神就渾身起疹、瘙癢。經(jīng)過(guò)敏原血清特應(yīng)性檢測(cè)后，姚教授將其確診為過(guò)敏性皮炎，他運(yùn)用“四位一體”的診療理念，為吳女士分別從藥物和免疫治療的角度為患者提供了解決方案，即內(nèi)服抗組胺藥物、外用止癢和保濕制劑，加強(qiáng)皮膚護(hù)理的同時(shí)可使用抗過(guò)敏益生菌調(diào)節(jié)免疫；此外，姚教授還從環(huán)境控制和患者教育兩方面建議其避免接觸過(guò)敏原如地毯、動(dòng)物皮屑等，重要的是不要反復(fù)抓撓或猛摳皮損部位，這樣會(huì)損傷皮膚屏障、加重皮膚損傷，給后續(xù)帶來(lái)治療困難。



姚教授強(qiáng)調(diào)，對(duì)于過(guò)敏性皮膚病患者而言，科普宣教、健康教育工作十分必要。該“四位一體”診療模式集藥物治療、免疫治療、環(huán)境控制、患者教育于一體，并由世界衛(wèi)生組織推薦使用，我院于9月16日與同濟(jì)醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)達(dá)成聯(lián)盟協(xié)作關(guān)系，該模式被證實(shí)引入，其在過(guò)敏性疾病的防治中具有十分重要的意義。



案例2：
在我們的日常生活中，頭發(fā)和皮膚作為我們的門面，其狀態(tài)好壞直接關(guān)系到我們的自信和他人對(duì)我們的印象，一頭烏黑亮麗的秀發(fā)和潔白無(wú)瑕的肌膚無(wú)疑是我們的加分項(xiàng)。劉女士便是一個(gè)活生生的例子。她告訴我們，由于頭發(fā)脫落嚴(yán)重，臉上的“痘痘”此起彼伏，這使得她的自信心受到嚴(yán)重打擊，甚至不敢踏足社交場(chǎng)合，對(duì)她的生活產(chǎn)生了極大的影響。

經(jīng)姚志遠(yuǎn)教授觸診檢查發(fā)現(xiàn)劉女士的頭皮因瘙癢過(guò)度抓撓而呈現(xiàn)泛紅，且她的臉部和頭皮油脂分泌旺盛，這也是導(dǎo)致病癥問(wèn)題的原因，經(jīng)過(guò)皮膚CT及毛囊分泌物檢查，最終確診為脂溢性脫發(fā)，由于過(guò)多的皮脂分泌物堆積在毛囊周圍，壓迫或堵塞毛囊孔，從而給毛發(fā)正常生長(zhǎng)制造障礙。同時(shí)，脂分泌物中的油酸、亞油酸等過(guò)量時(shí)，對(duì)毛囊具有毒性作用，可能導(dǎo)致毛發(fā)枯萎和脫落。



針對(duì)這一病癥，姚教授建議采取內(nèi)外用藥相結(jié)合的方式進(jìn)行治療：內(nèi)服我院自制劑復(fù)方黃柏膠囊，外用復(fù)方硫磺洗劑1號(hào)，內(nèi)調(diào)外治，改善頭皮皮脂的溢出、消退炎癥并調(diào)節(jié)體內(nèi)的雄激素分泌，從而使頭皮逐漸育出新發(fā)。

案例3：
與劉女士臉部的癥狀相似的還有兩位患者，小六和小李是大學(xué)在讀的大四學(xué)生，兩人的臉上都長(zhǎng)滿了惱人的“痘痘”。她們表示，盡管之前嘗試過(guò)各種藥物，但臉上的癥狀并未得到有效治療，一直在反復(fù)出現(xiàn)。特別是小楊，她因?yàn)槟槻咳菀走^(guò)敏，所以不敢使用其他藥膏。此外，她手部的一些凸起的皮疹也讓她感到非常不適。



針對(duì)二人的癥狀，姚志遠(yuǎn)教授為其科普了痤瘡的發(fā)病機(jī)制。鑒于當(dāng)前癥狀，姚教授建議其內(nèi)外用藥聯(lián)合光電儀器綜合治療，同時(shí)注意調(diào)整飲食（減少糖分、牛奶、油炸食品的攝入），改善作息，避免過(guò)度擠壓痤瘡。另外，針對(duì)小楊手部凸起的皮疹，姚教授初步判斷為扁平疣體，他建議小楊直接采用激光治療以祛除扁平疣體。



案例4：
在我國(guó)，濕疹的患病率約為7.5%，但在兒童中的發(fā)病率卻高達(dá)10%至20%。周先生九個(gè)月大的寶寶就是一個(gè)典型案例，孩子飽受濕疹的困擾，且此次就診時(shí)病情最為嚴(yán)重。周先生無(wú)奈地說(shuō)，孩子的臉、手、腿和背部都出現(xiàn)了濕疹，這讓他們感到十分焦慮，不知如何治療和根除。



為了幫助周先生一家，姚教授首先普及了一些基本知識(shí)：濕疹是無(wú)法根除的，但通過(guò)合理的疾病管理和規(guī)范的治療，完全可以將病情控制在良好的范圍內(nèi)做到臨床痊愈。鑒于孩子是過(guò)敏性體質(zhì)，姚教授建議加強(qiáng)生活防控和護(hù)理，尿素軟膏作為我院特色自制劑之一，具有保濕修復(fù)的功效，且溫和無(wú)激素，應(yīng)當(dāng)首選。他強(qiáng)調(diào)，在孩子洗澡后和日常生活中，要經(jīng)常涂抹潤(rùn)膚霜，以保護(hù)皮膚，同時(shí)輔助局部涂抹藥膏進(jìn)行治療。此外，姚教授向周先生一家建議，要密切關(guān)注孩子的飲食和生活習(xí)慣，盡量避免接觸可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)。 





在為期兩天的會(huì)診中，除痤瘡?fù)?、姚志遠(yuǎn)教授亦接診了大量的過(guò)敏、真菌、光線性皮膚病等患者，姚教授以極大的耐心和熱情為患者們解答病情、普及健康知識(shí)。他的精湛醫(yī)術(shù)使得許多患者得以找到適合自己的治療方案，同時(shí)也幫助他們糾正了生活中的不良習(xí)慣。姚教授堅(jiān)信，細(xì)致入微的工作態(tài)度和熱情周到的服務(wù)是醫(yī)者仁心的重要體現(xiàn)，醫(yī)生應(yīng)秉持著認(rèn)真負(fù)責(zé)、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的態(tài)度履行自己的職責(zé)。他倡導(dǎo)醫(yī)生與患者要在平等的基礎(chǔ)上進(jìn)行高效且親和的溝通，設(shè)身處地地理解患者的感受，讓臨床工作充滿人文關(guān)懷。