6月14日上午
一個令人心痛的消息登上熱搜
《中國好聲音第二季》中
拿下全國亞軍的歌手張恒遠(yuǎn)因患黑色素瘤去世
年僅37歲
這一消息一出
便引發(fā)了大家對黑色素瘤的廣泛關(guān)注
幾乎每個人的身上都會有大大小小的痣
有的常年不會發(fā)生變化
有的卻會危及生命——
TA就是可怕的惡性黑色素瘤
由于黑色素瘤與普通黑痣長得很像
很多人常常沒有在意
而我們只有了解TA
才能早診斷、早行動
01什么是黑色素瘤？黑色素細(xì)胞是皮膚里一種特殊的細(xì)胞，黑色素細(xì)胞可以產(chǎn)生黑色素，而黑色素可以減少陽光對皮膚產(chǎn)生的損傷，對皮膚有很重要的保護(hù)作用。
黑色素瘤是黑色素細(xì)胞惡變而來的腫瘤，可發(fā)生于皮膚、黏膜、眼睛葡萄膜及軟腦膜等不同的部位或組織，是一類疾病的總稱。
02黑色素瘤很常見嗎？黑色素瘤是臨床上較為常見的腫瘤之一，也是發(fā)病率增長最快的腫瘤之一，年增長率為3%~5%。
我國黑色素瘤的發(fā)病率較低，但是近年來呈現(xiàn)快速增長的趨勢，每年新增長的患者數(shù)量約2萬人。
03黑色素瘤會累及哪些部位或器官？黑色素瘤生長部位比較廣泛，可出現(xiàn)在手、腳、指甲、趾甲等，此外還可以累及鼻腔、口腔、肛門等部位。
手掌，足底和腰帶區(qū)的痣最高危，
經(jīng)過摩擦容易惡變，不要隨意摳、抓
皮膚白皙比深色皮膚的人容易得黑色素瘤
尤其對日光敏感容易被曬傷的人
04黑色素瘤發(fā)生原因可能有哪些？一般認(rèn)為與種族、遺傳、創(chuàng)傷、刺激、日光、免疫等因素可能相關(guān)。
• 日光照射：太陽光中的紫外線會破壞皮膚細(xì)胞內(nèi)的DNA導(dǎo)致皮膚細(xì)胞發(fā)生基因突變，引發(fā)癌癥發(fā)生。
• 美黑：是利用特殊的化妝品或紫外線照射增加皮膚黑度的美容方式。
• 痣：一些痣有可能會變成黑色素瘤。
• 免疫因素：免疫力降低或者服用免疫抑制藥物可增加患病風(fēng)險。
• 年齡：雖然老年人黑色素瘤發(fā)生風(fēng)險更高，但30歲以下的年輕人也可能發(fā)生黑色素瘤。
• 著色性干皮?。哼@是一種罕見的遺傳病，患者發(fā)生皮膚黑色素瘤的風(fēng)險高。
05如何鑒別痣與黑色素瘤？如果身上有黑痣，特別易摩擦區(qū)域有黑痣，可以參照《黑色素瘤診療指南 (2022年版)》“ABCDE自查法則”自查：
● A(asymmetry)：不對稱或形狀扭曲、不規(guī)則。如果對稱的痣突然變得不對稱，要警惕惡性黑色素瘤；
● B(border)：邊界模糊，凹凸不平。如果痣的邊緣短期內(nèi)呈鋸齒狀改變，也要警惕；
● C(color)： 深色和淺色區(qū)域混雜，色調(diào)奇怪。比如，從黑色變成黑色與膚色相間，或在棕黃色、棕褐色的基礎(chǔ)上摻雜粉紅色、白色、藍(lán)黑色，顏色不均勻；
● D(diameter)：直徑大小6毫米，需要由皮膚科醫(yī)生和儀器檢查評估；
● E(elevation)：隆起，并不斷長大。黑色素瘤的位置通常有所升高，表面不均勻，這些不規(guī)則性和尺寸的變化都是警告信號。
06色素痣的醫(yī)學(xué)診斷與治療第四代康奧微維皮膚CT檢測系統(tǒng)，實時、動態(tài)、深層的非侵入性皮損“光學(xué)切片”成像技術(shù)，可在不產(chǎn)生任何創(chuàng)傷的前提下，精確鑒別和診斷各類色素類疾病及淺表良性、惡性皮膚腫瘤。
皮膚鏡、皮膚CT、病理切片下的色素表現(xiàn)
一般來說，黑痣本身并不是一種疾病，但長在手心、腳心和體表會受到摩擦的痣，無論其大小應(yīng)盡快祛除。
目前，激光祛痣是當(dāng)前最為先進(jìn)、安全的一種方法。我院臨床配置的脈沖CO?激光，可利用其高能量直擊黑痣色素顆粒、將痣細(xì)胞在瞬間氣化清除。有時間短、不出血、愈合快的優(yōu)勢，0.5cm內(nèi)的僅17元/顆，大于0.5cm以上的120元/顆；并可使用醫(yī)保卡。而巨型或深層次的黑痣則推薦手術(shù)切除。
而對于瘢痕體質(zhì)的患者，我院亦有云南省首臺合規(guī)備案的SRT-100淺層X射線治療系統(tǒng)，于激光或手術(shù)后對皮損區(qū)進(jìn)行照射可完全清除病灶的同時達(dá)到不留疤痕的效果。
最后提醒大家，痣在長大的過程中若是伴隨著顏色的變化、痣形狀不規(guī)則以及身體出現(xiàn)異常現(xiàn)象，則要考慮是黑色素瘤，這時應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)檢測、規(guī)范手術(shù)、綜合治療。
