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  5. 云南省、市醫(yī)保新農合定點單位
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    長時間戴口罩,注意防范“玫瑰痤瘡”!

    點擊咨詢 文章來源:昆明皮膚病專科醫(yī)院 發(fā)表時間:2022-01-13 16:51:51

    今日坐診專家: 王醫(yī)生 董醫(yī)生 鄒醫(yī)生  門診時間:8:00—21:00(無假日專科) 預約

    在新冠病毒不斷反彈的疫情之下,口罩已然成為我們每個人必不可少的防護用品,N95、醫(yī)用外科口罩、普通醫(yī)用口罩,有時需要長時間佩戴。不少人都經(jīng)歷過口罩下的皮膚出現(xiàn)冒痘、皮膚泛紅、發(fā)癢、刺痛的問題,敏感皮膚患者更是苦不堪言……

    口罩可以有效阻擋病毒的傳播,但長時間戴口罩可能會引發(fā)或加重面部的一些皮膚問題。對于本來就有皮膚病的患者來說,戴口罩的確是一種煎熬。
     

    口罩的透氣性差

    在相對封閉的環(huán)境下,口鼻呼吸產生的水汽滯留,口罩內的皮膚長期處在潮濕、悶熱的環(huán)境中。
    一方面角質形成細胞腫脹,角質層過度水合脆性增高,皮膚皮脂合成減少,削弱皮膚屏障功能,摘除口罩后角質層水分很快揮發(fā)掉,隨之而來的是更明顯的皮膚干燥。
     
    另一方面,口罩內環(huán)境溫度高,血管擴張加重,炎性細胞和炎癥介質釋放增多,真皮炎癥加重,引起皮膚潮紅、紅斑、灼熱、瘙癢等癥狀。
     
    與此同時,悶熱、潮濕環(huán)境下皮膚表面微生態(tài)失衡,致病菌過度增殖,進一步刺激損傷脆弱的皮膚屏障,加重炎癥。

     

    對于玫瑰痤瘡患者來說
    長時間的戴口罩更加不利于恢復

     

    什么是玫瑰痤瘡?
     
    玫瑰痤瘡是一種好發(fā)于面中部的慢性炎癥性皮膚病,主要累及面部血管及毛囊皮脂腺周邊單位,表現(xiàn)為皮膚潮紅以及紅斑、丘疹、膿皰、毛細血管擴張等。大部分患者主要發(fā)生在面頰或口唇周圍,或只出現(xiàn)鼻部紅斑、丘疹,可有鼻部肥大、增生表現(xiàn)。
     
     
    為什么會得玫瑰痤瘡?

    該病發(fā)生可能與免疫功能異常、神經(jīng)血管功能失調、遺傳易感性、不良生活習慣、外界溫度刺激、皮膚屏障功能損傷、內分泌障礙、精神緊張、毛囊蟲反復感染等多種因素有關。除了長期戴口罩人群,以下人群也容易發(fā)生和加重:

    ● 患有鼻炎、鼻竇炎、胃腸功能紊亂或長期便秘的人。
    ● 愛喝酒、愛吃辛辣刺激、高油高熱食物的人。
    ● 經(jīng)常日曬、長期接觸冷風或高溫刺激的人。
    ● 暴躁、易怒、情緒緊張、抑郁、睡眠不好的人。
    ● 不正確護理皮膚、不規(guī)范的光電治療也可加重癥狀。
    ● 患有鼻炎、鼻竇炎、胃腸功能紊亂或長期便秘的人。
    ● 愛喝酒、愛吃辛辣刺激、高油高熱食物的人。
    ● 經(jīng)常日曬、長期接觸冷風或高溫刺激的人。
    ● 暴躁、易怒、情緒緊張、抑郁、睡眠不好的人。
    ● 不正確護理皮膚、不規(guī)范的光電治療也可加重癥狀。

     

    怎么知道得了玫瑰痤瘡?

    01 紅斑與毛細血管擴張期

    ● 面中部,尤其是鼻子、面頰、眉部出現(xiàn)對稱性紅斑。鼻部毛囊擴大,有皮脂溢出,常伴有干燥、灼熱或刺痛,反復發(fā)作后出現(xiàn)樹枝狀紅血絲 。
    ● 進食辛辣刺激食物、外界溫度突然改變和精神興奮時可加重。

     

    02 丘疹膿皰期

    ● 在紅斑毛細血管擴張基礎上,出現(xiàn)痤瘡樣、毛囊性的丘疹、膿皰。損害較深時,出現(xiàn)小的囊腫或結節(jié)。
    ● 女性月經(jīng)到來之前,皮疹會加重。此起彼伏,長達數(shù)年或更久。
     

    03 肥大期(鼻贅期)

    ● 多見鼻部增大,鼻部呈暗紅色或紫紅色。
    ● 鼻部表面凹凸不平,結節(jié)狀隆起,有時會形成瘤狀物體。

     
    治 療
     
    通常玫瑰痤瘡可聯(lián)合內外用藥治療,配合物理治療效果更好:
     
    ● 黃紅外光:適用于急性腫脹期。舒緩鎮(zhèn)靜、提高肌膚免疫機能、降低皮膚敏感度,增加毛細血管韌性。
     
    ● 強脈沖光(IPL):緩解紅斑,改善毛細血管擴張等癥狀。
     
    ● 595脈沖染料激光修復治療:適用于慢性紅斑期。祛除紅斑、紅血絲,修復皮膚屏障。

    云南省整形美容協(xié)會痤瘡分會成立大會現(xiàn)場,上海交通大學附屬同仁醫(yī)院皮膚科主任宋寧靜教授講解《玫瑰痤瘡患者的管理模式和個體化治療方案設計》,并針各型玫瑰痤瘡的治療和護理要點做了講解,她指出識臨床、懂病理、找誘因,真正用好“藥、槍、刀、針”等治療“武器”,既要解決好患者的“面子問題”,也要因人而異,注重患者的治療體驗和健康教育,只有規(guī)范治療與聯(lián)合治療并舉,才能真正打造“一站式”的診療模式。

     

    玫瑰痤瘡日常護理:

    ①  注重修護皮膚屏障,可長期使用保濕修護屏障的護膚品。精簡護膚,降低肌膚負擔;

    ②  盡量避免刺激,如在過冷過熱的環(huán)境中注意防護,溫水潔面等;
     
    ③  做好防曬,玫瑰痤瘡對溫度特別敏感,外出時帶防曬帽、防曬傘,使用防曬霜,防止紫外線長期照射對皮膚的慢性損傷而加重玫瑰痤瘡;
     
    ④  避免酒類、咖啡和過于辛辣的食品,少食用高脂肪、高熱量食品,清淡飲食。
     
    ⑤ 避免情緒激動,學會適時調節(jié),注意睡眠。
     
    ⑥ 佩戴口罩過程中可在口罩里面墊一層清潔棉紗布,避免口罩直接接觸皮膚,不同類型口罩應根據(jù)有效防控時間及個人情況定期更換。

    皮膚科專家提醒:長時間戴口罩不利于玫瑰痤瘡的恢復,患者要適時讓肌膚呼吸,避免化妝和使用厚重粉底,加重肌膚負擔。當癥狀沒有好轉時應及時治療、規(guī)范就醫(yī)。


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