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點擊咨詢 文章來源:昆明皮膚病專科醫(yī)院 發(fā)表時間:2022-01-11 16:30:51
黃褐斑作為“斑中之王”,一直是中國女性的夢魘,治療難度大,治療后易反復(fù)。正因如此,黃褐斑的治療一直是皮膚科的研究難點和攻克重點。
方鋒教授提出了治療黃褐斑的三大主導(dǎo)原則:
一、黃褐斑的治療一定要中西醫(yī)綜合協(xié)治,才能取得良好的效果;
二、光電物理設(shè)備既能破壞黑素顆粒,又能在一定程度上改善和修復(fù)皮膚狀態(tài),而不同種類的激光、強脈沖光都對黃褐斑的治療取得了療效,但其作用機制是不同的,應(yīng)根據(jù)患者的情況選擇適合的設(shè)備進行治療,因此儀器設(shè)備的支撐至關(guān)重要;
三、黃褐斑的治療原則一定是“養(yǎng)大于治”,雖然黃褐斑的形成原因非常復(fù)雜,但其中誘導(dǎo)黃褐斑反復(fù)最大的一個因素是皮膚屏障受損,治療黃褐斑的同時修復(fù)皮膚屏障功能,激活皮膚細胞修復(fù)潛能,增加皮膚自身抗斑能力,才能實現(xiàn)有效抑制黃褐斑反復(fù)。
中醫(yī)治療黃褐斑,關(guān)鍵是辯證,可分為肝郁氣滯型,氣滯血瘀型,脾胃虛弱型,肝腎不足型。治療常以疏肝健脾補腎,理氣活血化瘀貫穿始終,治療療程較長,一般3 ~ 6個月。
中藥內(nèi)治法:應(yīng)根據(jù)病程長短、皮損色澤、面積、部位、伴隨癥狀、舌苔表現(xiàn)等綜合分析,辨證論治,隨癥加減。
外涂氫醌乳膏,它是經(jīng)典的皮膚脫色劑,通過阻斷酪氨酸代謝,來抑制黑色素的形成。常用的還有外涂維生素C,或者配合涂抹一些美白產(chǎn)品,如白番茄、熊果苷、蝦青素、傳明酸、a醇等。外用藥物應(yīng)持續(xù)使用一段時間。
口服藥物:氨甲環(huán)酸、谷胱甘肽、維生素C
氨甲環(huán)酸為超說明書用藥,可有效抑制黑色素的合成,但用量小,持續(xù)時間長;
谷胱甘肽,還原型谷胱甘肽是保肝藥物,具有較好的抗氧化作用,可以減少自由基的產(chǎn)生,抑制黑色素的合成;維生素C具有美白,抗氧化作用??诜幬镄枰掷m(xù)服用半年。
不管是普通激光還是皮秒激光,治療原則是一樣的:大光斑,低能量,在減少色素顆粒數(shù)量的同時,干預(yù)色素細胞功能。通常激光治療后會出現(xiàn)皮膚潮紅、紅斑,個別區(qū)域可見皮下細小出血點,無創(chuàng)面、不結(jié)痂,不影響正常洗浴,恢復(fù)時間約數(shù)小時至一天。部分人會出現(xiàn)治療后皮膚瘙癢、皮疹,一般持續(xù)3天左右,可自行緩解無需特殊處理。需要多次治療,每次間隔至少一個月。
起到保濕補水,美白淡斑的效果??梢赃m當(dāng)加入一些淡斑配方。干性皮膚50%會出現(xiàn)黃褐斑的結(jié)局,所以皮膚保濕補水至關(guān)重要。
20%-35%濃度的果酸,水楊酸配合光電和中胚層療法。
方鋒教授憑借多年治療蝴蝶斑的豐富經(jīng)驗,綜合運用中藥調(diào)理、儀器修復(fù)、飲食調(diào)節(jié)、心理輔導(dǎo)等,這自成一套的診療體系,為諸多色斑患者提供了堅實的治療保障與良好的臨床效果。
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