為什么黃褐斑總是反反復(fù)復(fù)地治了又長(zhǎng)？

眾所周知，黃褐斑是所有斑里最難治療的，容易反復(fù)，主要病因復(fù)雜和睡眠情緒壓力，特別是女性激素水平的波動(dòng)也會(huì)引發(fā)黃褐斑的產(chǎn)生。中間不可控的原因較多，所以治療起來(lái)容易反復(fù)。

我院3月初接診到一位肝郁氣滯型黃褐斑病人，女，30歲，家庭夫妻關(guān)系不和，且好幾個(gè)月沒(méi)來(lái)例假，煩躁易怒，輕度抑郁，種種因素導(dǎo)致面部長(zhǎng)斑，面部除了散在分布的點(diǎn)狀雀斑之外，雙側(cè)顴部還有片狀黃褐色斑片。我院鄔繼坤主任為其親自面診后，確定使用調(diào)Q激光來(lái)進(jìn)行治療，作為目前治療黃褐斑有效且科學(xué)的治療方式之一，它是采用光致爆破原理，使激光在瞬間爆發(fā)能量，透過(guò)皮膚的表皮到達(dá)皮膚的深層，使皮膚內(nèi)部的色素顆粒瞬間粉碎，粉碎的色素顆粒會(huì)被人體的巨噬細(xì)胞吞噬后，隨淋巴循環(huán)排出體外，從而達(dá)到祛除色素的目的。確診后患者需要保持良好的心態(tài)，一般當(dāng)日恢復(fù)建議1~2個(gè)月一次4次一個(gè)療程。

很多患者不明白，為什么臉上的斑總是反反復(fù)復(fù)？

其實(shí)，影響黃褐斑的治療的因素分為內(nèi)外兩部分。于內(nèi)，如果治斑心切，兩次強(qiáng)度較大的治療間隔過(guò)近，每次治療后皮膚沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)修復(fù)，則皮膚始終處于脆弱敏感和炎癥反應(yīng)狀態(tài)，會(huì)呈現(xiàn)「越祛越紅」的表現(xiàn)，后續(xù)也會(huì)出現(xiàn)色素沉著，結(jié)果是欲速則不達(dá)。還有人為追求「絕斑」效果，強(qiáng)度較大的治療次數(shù)過(guò)多、黑素細(xì)胞受損嚴(yán)重，造成色素減退或脫失而呈現(xiàn)黑白相間「越祛越花」的表現(xiàn)，結(jié)果得不償失。

于外，則是在治療黃褐斑中分解破壞色素進(jìn)行治療時(shí)，可能也會(huì)對(duì)皮膚造成一定程度的創(chuàng)傷。創(chuàng)傷過(guò)大則可繼發(fā)皮膚的炎癥反應(yīng)，從而導(dǎo)致黑素細(xì)胞酪氨酸酶活性顯著增高，造成黃褐斑加重和炎癥胞素沉著，即會(huì)呈現(xiàn)「越祛越黑」的表現(xiàn)，結(jié)果可謂適得其反。

潔面過(guò)度也是黃褐斑的病因及癥狀反復(fù)發(fā)生的原因之一。黃褐斑真可謂是[三分治療、七分養(yǎng)護(hù)」,防曬和護(hù)理保養(yǎng)不當(dāng)非常容易導(dǎo)致色斑加重或者使治療前功盡棄。嚴(yán)格防曬非常關(guān)皮膚養(yǎng)護(hù)工作也非常重要，且宜用溫和的潔面乳及溫水進(jìn)行潔面,尤其在顴部骨可見(jiàn)光和近紅外照射產(chǎn)生的自由基以及修復(fù)曬傷的細(xì)胞。另外,補(bǔ)水保濕等日常皮膚養(yǎng)護(hù)工作也非常重要，且宜用溫和的潔面乳及溫水進(jìn)行潔面,尤其在顴部骨處于破壞和皮膚炎癥狀態(tài)。

皮膚科醫(yī)生提醒：

黃褐斑的治療宜采用溫和的方法，一方面要較快速分解破壞色素顆粒，另-方面要注意治療強(qiáng)度的控制，須如「[妙手神偷J般地偷走黑素顆粒，同時(shí)盡量不驚動(dòng)黑素細(xì)胞這個(gè)「主人」，從而避免色素沉著、色素減退、色素脫失等不良反應(yīng)的發(fā)生，尤其是后者，一旦出現(xiàn)極難恢復(fù)，應(yīng)重在預(yù)防。