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    還愁黃褐斑治不好嗎 點開就知道答案......

    點擊咨詢 文章來源:昆明皮膚病??漆t(yī)院 發(fā)表時間:2022-01-11 10:31:40

    今日坐診專家: 王醫(yī)生 董醫(yī)生 鄒醫(yī)生  門診時間:8:00—21:00(無假日??疲? 預約

    黃褐斑作為難治性色素性皮膚病之一, 由于病因機制非常復雜,單一的治療方法療效欠佳;治療后易出現(xiàn)色素沉著、色素減退、皮膚敏感等副反應,復發(fā)率高等問題難以控制等問題。決定了黃褐斑的整合治療方向包括促進黑素分解和代謝、減少黑素合成和傳輸、減輕炎癥和修復屏障、改善皮膚和全身狀態(tài)等方面。

     

    因此,在治療黃褐斑時采取聯(lián)合治療的手段,包括采用激光、強脈沖光、中胚層療法、果酸治療四個重要環(huán)節(jié)。

     

    促進黑素分解和代謝:即祛黑不但要有療效,同時起效速度也要盡可能快,如果起效速度太慢則容易使患者失去對治療的激情,反之患者的依從性就很容易建立。當然,如前所述治療時務必要控制好治療強度,條件允許下盡量使用分解色素效率高且刺激性小的[妙手神偷」的治療模式或進行聯(lián)合治療。目前可高效和高安全性分解破壞色素方面的光療方法主要有:

     

    ①皮秒激光:脈寬短至數(shù)百皮秒, 峰值功率極高,可達到「光效應」, 高效機械爆破色素顆粒,而熱傳導作用微乎其微。皮秒激光是從激光作用時間的把控上降低對皮膚的刺激反應。此外,皮秒激光點陣模式可通過陸穿效應, 在表皮或真皮層形成機械性空泡,從而破壞分解部分色素并加快其代謝,后續(xù)通過膚質年輕化可促使皮膚細胞和色素正常代謝。皮秒激光的點陣模式對淡化色斑、改善膚色和膚質有效非常安全,同時角質層和表皮淺層基本完整,其對皮膚屏障功能等的損傷非常輕微。因為皮膚表層完好所以術后副反應比非剝脫性點陣激光更加輕微,術后紅腫反應可控制在數(shù)小時之內,因此色素沉著極少出現(xiàn)。

     

    ②點陣激光:包括調Q激光的點陣模式、非剝脫性點陣激光、1 927nm點陣銩激光等。借助于「色素穿梭」將色素顆粒從點陣的顯微熱損傷灶排出,對色斑的治療起效較快且有效。點陣模式是從激光作用的空間把控上降低了對皮膚的刺激反應。新型1927nm點陣銩激光通過參數(shù)調整可以實現(xiàn)非剝脫或微剝脫點陣模式的切換,另外穿透深度較表淺,在200 ~ 300μm ,因此其在安全治膚的刺激反應。療黃褐斑及微創(chuàng)改善膚質膚方面也有一定的優(yōu)勢 。

     

    ③準長脈沖或長脈沖激光:如脈寬在毫秒級別以上的波長,如595nmm、755nm、800nm、 808nm、810nm、1 064nm、2 940nm等激光,這類準長脈沖或長脈沖激光的作用是采取「溫水煮青蛙」的溫和模式分解色素或促進黑素代謝。

     

    黃褐斑的治療切記不可為了追求效果而加量加時,保持良好的心態(tài),聽從醫(yī)囑,定期復查與治療才能維持穩(wěn)定的效果。

     


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